Causas e consequências da dependência química
2-1 DEPENDÊNCIA:
- é o uso + problemas + (com) abuso + continuidade = gera a dependência, tornando uma doença incurável - progressiva - fatal - multifacetada- é uma doença complexa, com causas e conseqüências de ordem bio/psico/social.
2-2 ESTATÍSTICAS
Legalmente os impostos arrecadados com bebidas alcoólicas é de 2,5% do PIB e os custos dos tratamentos de DQ é de 5,2% do PIB. Não existe estatística precisa dos custos dos acidentes e/ou intercorrências provocadas pela drogadição. Provável pré-disposição orgânica gerada pela hereditariedade; chance de 10% de a população ser dependente; chance de 52% dos gêmeos idênticos e de 27% dos gêmeos fraternos ser dependente.3 CULTURALMENTE cercada de mitos e preconceitos
4 DROGADIÇÃO
4-1 uso e abuso (RACIONALIZAÇÃO):
- eu uso porque ela existe; porque tenho acesso fácil ou difícil, mas tenho; porque convidado a usar pela atração exercida pelos meios - familiar, comunicações [curiosidade]; cultural [pelo comportamento do grupo, os homens são sem dúvida mais unidos que as mulheres, portanto não vai deixar de usar a droga quando oferecida, para não demonstrar uma desfeita e correr o risco de ser isolado/ expulso do grupo] dados apresentados pelo Psiquiatra Gaiarsa.- o abuso aparece na fase da dependência
- o abuso de droga altera a sua imagem, sem que o dependente perceba.
4-2 Tolerância
- o nível de tolerância é a quantidade introduzida- o gostar de um tipo de droga é por ter atributos [líquida/aroma/sabor/refrescante/cor/etc.]
- a tolerância da droga diminui na fase da dependência.
4-3 Efeito
- efeito bifásico no uso do químico, na la fase estimula e/ou bem estar e na 2a fase deprime- a droga e a ligação com o usuário poderá a tornar-se dependente de uma droga pela conseqüência do efeito que ela oferece - quero ficar muito maluco /down /alivio imediato, ou ainda ampliar e continuar o comportamento
- o efeito da droga depende: do usuário, quantidade/concentração, via de uso, as condições ambientais, a atividade exercida [velório, festa], etc.
No tocante a quantidade/concentração - álcool somente não é usado como anestésico, por ser grande a dosagem, podendo chegar ao coma alcoólico e passado o efeito à indisposição orgânica ser desagradável.O efeito da cocaína é apreendido pela quantidade utilizada, já a concentração de pureza é inteiramente questionável, possivelmente poderá levar o DQ a uma overdose.
4-4 Síndrome de abstinência
Síndrome é o conjunto de sinais e sintomas. Abstinência é a falta/ausência/diminuição/parada. Sendo aguda e aparece em horas/dias. Sendo demorada/tardia e aparece após meses/anos. Obs. - o álcool/cocaína são hidrossolúvel [eliminada em horas e vestígios de 1 a 2 dias] e a maconha é lipossolúvel [a droga se deposita na gordura e demora de 10 a l5 dias a ser eliminada e por esse motivo a síndrome é muito severa e prolongada]. Dependência da droga na forma psicológica e na forma física é a síndrome de abstinência, que é um termo/frase de fácil entendimento popular Dependência psicológica é vista como obsessão, ocorre na mudança da emoção, os sinais/sintomas são:-Emocional ansiedade [o DQ é o dobro ansioso que a média da população], alteração do humor [mudança brusca comportamento], agressividade, angústia, irritabilidade, tensão, desorientação no tempo e no espaço, paranóia [medo, perseguição, pânico], depressão primária [o DQ gera problemas iguais ao doente psiquiátrico depressivo], convulsões.
-Memória confusão mental, concentração, raciocínio, lapsos de memória, crise de identidade.
-Sono alterado [insônia ou sono pesado], sonhos aumentados [onde as angústias são resolvidas à fabricação de coisas boas e a esperança de acontecer], pesadelo [geralmente com a drogradição]
Dependência física é vista como compulsão, ocorre a mudança física, os sinais/sintomas são:
-sudorese [suor aumentado], cefaléia [dor de cabeça], dores musculares, câimbras, tremores, fadiga
oscilação pressão arterial [alta ou baixa], taquicardia [coração acelerado], febre, náuseas e vômitos, diarréia ou intestino preso, falta de apetite, alucinações/delírios.
4-5 Benefícios x Problemas
- no início do uso de droga tenho prazer [me deixa legal/solto] e/ou alívio imediato.- ela traz benefícios, fornece ao homem o triângulo - o poder + o prestígio + sexo [como consigo fazer mais fácil as tarefas no trabalho e sou admirado pela minha competência]
- os problemas são sinalizados pelas perdas materiais/moral/legal e seqüelas psico/físicas.
5 PROGRESSÃO DAS FASES DA DOENÇA/DROGADIÇÃO
-Primeira - uso normal, tolerância normal, benefícios, problemas-Segunda - uso médio, tolerância média, benefícios, problemas médios
-Terceira - abuso, tolerância alta, síndrome abstinência aparece, benefícios inexistentes, problemas grandes
-Quarta - uso menor, tolerância mínima, síndrome abstinência crônica e violentas, benefícios inexistentes, problemas gravíssimos/morte.
5-1 Teste CAGE [sigla em inglês]
Para a avaliação da dependência, se respondido com três sim há indícios da doença.C de cat = cortar, pergunta; precisou cortar a bebida, resposta: precisei
A de annoyed = perturbado/chateado, pergunta: quando fica perturbado, resposta: sim
G de guilty = culpado, pergunta; quando bebe sente culpada resposta: sim
E de eye = olho/ver no interior de si, pergunta: você tentou diminuir o uso, resposta: sim.
5-2 Roteiro para compreensão da doença
-facilitadores - ambientes/pessoas que favorecem o uso-aceitação de ajuda - o DQ pede ajuda objetiva ou subjetiva, ou é oferecida
-outras perdas/seqüelas - perda material/moral e as seqüelas são físicas
-afetividade - o relacionamento consigo [sentimentos] e com as pessoas/objetos
-progressão das fases da doença - esta na 3a ou na 4a fase
-mecanismos de defesas - o DQ se defende em quase todas as situações
-promessas e tentativas de parar - desconhecimento da doença e de apoio qualificado
-situações constrangedoras - cenas desagradáveis/moral atingida
-comportamentos irresponsáveis / insanidades - roubos, não assumir responsabilidades
-isolamento - cria situações de distanciamento pessoas/lugares, o ato de drogar-se
-alteração do humor - mudança brusca de comportamento.
5-3 Causas e conseqüências da doença
Ocorre às modificações dos valores da sua vida através do avanço da doença.Crise de identidade, não tem os seus valores de vida, na falta procura retorná-los encontra dificuldades, não consegue e volta a usar droga.
Valores é organização, confiança, pontualidade, diálogo, solidariedade, humildade, dignidade responsabilidade, dedicação, respeito, discernimento, disciplina [responsabilidade das minhas coisas, cumprir tarefas é começar e terminar, assumir compromisso por menor que seja] sinceridade/honestidade [se não estou sendo sincero/honesto comigo não vou ser com o outro] dificuldade é de não saber lidar com a complexidade da vida, ou seja, de lidar com os pontos.
5-4 DOR OU PROBLEMA + DROGA = ALIVIO IMEDIATO + DOR FUTURA
DQ usa droga para fugir do problema [dor], ou vice-versa, pessoa problemática usa droga.Porque o que foi apreendido é se de que eu NÃO suportar a dor [problema], uso droga e tenho o alívio imediato, e esse é o processo de continuidade que gera a dependência química.
5-5 CULPA/VERGONHA pelo USO DA DROGA CULPA/VERGONHA coloco RESPONSABILIDADE pelo USO DA DROGA coloca TRATAMENTO
Na doença da dependência química não tem culpado, somente responsável, a culpa termina nela própria e a responsabilidade começam nela própria.Família do DQ tem culpa/ vergonha e é o que altera a imagem social e psicológica.
Responsabilidade começa e remete ao compromisso no planejamento e no trabalho de uma vida nova para ser feliz, e não somente de parar com a droga e sim para ser feliz em todos os pontos da vida.
Responsabilidade da família e do dependente é pelo tratamento/recuperação da doença que é em:
- vontade de parar de sofrer;
- apoio qualificado;
- aceitação da doença e de mudanças [compromissos], pois sem mudança volta a usar droga.
Nenhum comentário:
Postar um comentário